DOCTOR KOVALCHUK

ФРИГИДНОСТЬ
Сексологический словарь:

либидо сексуальное – сексуальное влечение

алибидемия - отсутствие сексуального влечения

гиполибидемия – снижение сексуального влечения

сексуальная анестезия – отсутствие половой возбудимости

сексуальная гипестезия–снижение половой возбудимости

оргазм - сексуальная разрядка

аноргазмия – отсутствие сексуальной разрядки

инфантильный - незрелый

фрустрация – обман, лишение чего-либо

дисгамия - дисгармония половых отношений между супругами (партнерами)

сексуальная аверсия отвращение к половому акту

фрикции - движения полового члена во влагалище во время полового акта

сублимация – переход сексуальной энергии в другую форму

эстрогены – женские половые гормоны

андрогены – мужские половые гормоны

Слово ФРИГИДНОСТЬ происходит от латинского «frigiditas» – «холод». Поэтому женщин, не проявляющих интереса к сексуальной жизни, часто называют фригидными, холодными. И это воспринимается как оскорбительное ругательство. В сексологии данный термин означает снижение (гиполибидемия) или отсутствие (алибидемия) сексуального влечения (либидо) и половой возбудимости (сексуальная гипестезия и анестезия). В клинической практике оба эти нарушения, как правило, связаны между собой: женщина, у которой отсутствует половое влечение при сексуальной стимуляции не испытывает полового возбуждения, а значит и не достигает оргазма. Иногда у женщин со сниженным половым влечением могут наступать возбуждение и оргазм вследствие длительной, эффективной стимуляции, но это происходит крайне редко.

Все три компонента – сексуальное либидо, возбудимость и оргазм - чрезвычайно важны, поскольку без хорошего сексуального влечения, которое сопровождается нарастающим возбуждением практически невозможно испытать оргазм. Наличие же оргазма стимулирует сексуальное либидо. То есть организм настраивается на получение удовольствия, формируется потребность и желание испытывать удовольствие от сексуальной близости. Оргазм же имеет большое физиологическое значение. Ряд зоологов предполагают, что чувство удовольствия от полового акта свойственно многим млекопитающим. Биологическое значение оргазма заключается в том, что он является как бы наградой природы за совершение действий, направленных на продолжение рода, и тем самым стимулирует к повторению этих действий.

Аноргазмия – отсутствие оргазма (сексуальной разрядки) при половой жизни – часто встречающееся состояние у женщин.

Фригидность и аноргазмия могут быть первичными и вторичными. Первичные расстройства отмечаются с самого начала половой жизни, вторичные – после некоторого периода нормальных половых отношений. Важно отметить, что редко кто испытывает оргазм при первой сексуальной близости. Многим женщинам необходим определенный период регулярной половой жизни для того, чтобы у них возникло половое влечение и сформировалась способность испытывать оргазм. Аноргазмию в начале половой жизни называют «физиологическим дефицитом оргазма», своеобразным проявлением половой незрелости.

Однако, если сексуальное влечение уже сформировалось и достаточно выражено, но женщина при этом длительное время не испытывает оргазм, то это приводит к неблагоприятным физическим и эмоциональным последствиям для нее. А в дальнейшем к угасанию сексуального влечения и формированию фригидности. Вырабатывается своеобразная защитная реакция против частого «напрасного беспокойства». Поэтому на данном этапе необходимо обратиться к сексологу с тем, чтобы выяснить причину аноргазмии.

Кроме того, фригидность и аноргазмия могут быть генерализованными, то есть возникающими со всеми партнерами и во всех обстоятельствах или селективными - с определенными партнерами или при определенных обстоятельствах.

К примеру,

· женщина может не испытывать полового влечения к мужчине, которого считает интеллектуально ниже себя или сексуально непривлекательным.

· Определенные эмоциональные состояния, такие как: депрессия, беспокойство, страх, опасение забеременеть могут снижать сексуальное влечение.
· Отсутствие нормальных условий для сексуальной близости так
же не позволяет полностью расслабиться, настроиться на близость и тормозит возбуждение.

В зависимости от причин, вызывающих фригидность, выделяются следующие формы:

· ретардационная (возникающая на фоне задержки психосексуального развития),

· симптоматическая (являющаяся симптомом различных заболеваний),

· психогенная (спровоцированная вешними причинами) и

· конституциональная (то есть врожденная).

Ретардационная фригидность всегда первичная, носит временный характер и связана с психосексуальной незрелостью. При этом сексуальное влечение выражено слабо или отсутствует, эротические сновидения и оргазмы не наблюдаются, эрогенные зоны ареактивны. Так по данным E.Stourzh среди женщин, вышедших замуж до 20 лет, фригидность встречается в два раза чаще, чем вступивших в брак в 30 и более лет. Надо сказать, что такая форма фригидности не обязательно бывает у внешне инфантильных женщин, она может наблюдаться и у цветущих женщин с хорошо развитыми вторичными половыми признаками. Большую роль в возникновении данной формы фригидности играют особенности темперамента, такие черты характера как стеснительность, замкнутость, недоверчивость. Чрезмерная строгость воспитания, избегание обсуждения сексуальных тем в семье могут тормозить развитие полового чувства, а в некоторых случаях - полностью блокировать его. В случае первичной фригидности сексолог определяет половую конституцию женщины, в соответствии с которой устанавливаются индивидуальные темпы сексуального созревания, исключает сопутствующие заболевания и в соответствии с выявленными показателями проводит психологическую и медикаментозную коррекцию.

Симптоматическая фригидность является наиболее распространенной формой. Она может быть как первичной, так и вторичной и является одним из проявлений основного заболевания. Во многих случаях снижение сексуального влечения может явиться первым тревожным симптомом болезни, которая еще никак себя не проявила. Поэтому особенно важно вовремя обратиться к специалисту-сексологу, который может выявить эту скрытую болезнь и на ранних этапах гораздо эффективнее справиться с проблемой.

  1. Достаточно часто постепенное угасание сексуального влечения может наблюдаться при хроническом воспалительном процессе, который протекает в организме исподволь и не сопровождается ярко выраженной клинической картиной болезни. Так, длительные застойные явления в половых органах, вызванные воспалительными, гинекологическими заболеваниями, отсутствием сексуальной разрядки, боли при половом акте могут вести к ослаблению или полному отсутствию оргиастических ощущений, что неизбежно приводит к снижению сексуального влечения и формированию фригидности. Так, если во время полового акта, сопровождающегося достаточно сильным возбуждением женщины, сексуальная разрядка не наступает, то возникает состояние фрустрации – тягостное нервное напряжение с чувством неудовлетворенности, слезами, истериками. По окончании такого полового акта прилив крови к половым органам может держаться достаточно длительное время, что влечет за собой чувство тяжести внизу живота, боль в пояснице, ощущение разбитости, неудовлетворенности. Частые длительные застои крови и лимфы в половых органах могут способствовать возникновению в них неспецифических воспалительных процессов, болезненных менструаций, появлению болей. Таким образом, образуется замкнутый круг: аноргазмия приводит к застойным явлениям в половых органах, что способствует развитию гинекологических заболеваний, которые усугубляют фригидность.
  2. Родовые травмы мышц тазового дна и промежности, последствия аборта и операций, длительно существующие воспалительные процессы, приводят к атрофии мускулатуры и рубцовым изменениям мышц промежности или расширению влагалища. При этом может возникать несоответствие половых органов при половом акте, что способствует снижению или утрате оргастических ощущений, как у мужчины, так и у женщины, поскольку не образуется «оргастическая манжетка».
  3. Кроме того, к временной утрате или ослаблению полового влечения и оргастических ощущений могут вести авитаминозы, постинфекционная астения, переутомление, недосыпание. В некоторых случаях периодическая фригидность может являться единственным проявлением эндогенной депрессии.
  4. К фригидности приводят интоксикация наркотиками, снотворными, нейролептиками, транквилизаторами.
  5. Некоторые гормональные противозачаточные средства, гипотензивные препараты также могут снижать сексуальность женщин.
  6. При обследовании выявляется повышение уровня пролактина (гормона гипофиза), приводящего к снижению сексуального влечения. Пролактин может повышаться при депрессиях, стрессе, аденоме (опухоли) гипофиза, гипотиреозе (низком уровне гормонов щитовидной железы), при снижении уровня эстрагенов (женских половых гормонов) в результате первичного поражения яичников, при приеме контрацептивов, гипотензивных препаратов (снижающих артериальное давление), психотропных средств, а также при кормлении грудью, послеродовой депрессии, кровотечения в родах, после абортов (болезнь Шихана).
  7. Наличие либидо, но полное отсутствие оргазма отмечается при гиперэстрогенемии (повышении уровня женских половых гормонов).
  8. Кроме того заболевания надпочечников, печени, поджелудочной железы и многие другие могут оказывать опосредованное влияние на сексуальную функцию.

Психогенная фригидность – возникает вследствие торможения сексуальной функции психическими факторами. Она, как правило, является защитной реакцией на неполучение полового удовлетворения при сексуальной близости. При этом чаще всего либидо, эротические сновидения, оргазмы вне полового акта имеются, эрогенные зоны в большинстве случаев реактивны, аноргазмия носит избирательный или реже генерализованный характер.

1.Так причиной психогенной фригидности может явиться несоответствие мужа идеалу, чувство неприязни к нему, неуверенность в прочности семейных отношений, что в сексологии называется дисгамией. Дисгамия — это дисгармония половых отношений между супругами (партнерами), вызванная тем, что половой акт совершается не в соответствии с потребностью женщины, порождает половую неудовлетворенность. Дисгамия очень тяжело переживается женщиной, часто ведет к семейному разладу и может явиться одной из причин возникновения неврозов. Конфликт становится особенно тягостным, если женщина любит мужа за его душевные качества и в то же время хотела бы оставить его, так как он ее не удовлетворяет в постели. При дисгамии женщина часто жалуется на то, что мужчина заканчивает половой акт слишком рано, до того, как она успевает получить половой удовлетворение, и оставляет ее в состоянии полового возбуждения. Надо сказать, что такая ситуация угнетающе действует на мужчину, чувствующего себя обычно виноватым в том, что не смог выполнить свой «мужской долг». Чтобы удостовериться в своей мужской силе некоторые из них пускаются в эксперименты и начинают менять женщин. Другая часть – полностью теряет уверенность в себе, начинает злоупотреблять алкоголем и со временем у них могут сформироваться истинные сексуальные расстройства.
Средняя длительность полового акта от момента введения полового члена во влагалище до семяизвержения при непрерывном интенсивном его проведении составляет от 5 до 10 минут. Однако многие мужчины способны сознательно задерживать наступление эякуляции до 15-20 минут и дольше до наступления оргазма у партнёрши.

2.Постоянная психосексуальная неудовлетворенность женщины может приводить к крайне негативному отношению к половой жизни с мужем или к сексу вообще, то есть к сексуальной аверсии. Причиной тому могут явиться сексуальные проблемы у мужа, неприятие его сексуального поведения, несоответствие у супругов семейно-ролевых позиций, отсутствие чувства любви, несоблюдение мужчиной гигиены тела и другие причины, которые с первого взгляда могут показаться незначительными.

На первой фазе между супругами устанавливаются формальные сексуальные отношения, при которых жена идет на интимные отношения из чувства долга, и не испытывает психосексуального удовлетворения. При этом отмечается снижение сексуальной активности, сужение диапазона приемлемости, пассивное поведение в постели и игнорирование предварительных ласк, которые раньше были для женщины так важны.

Во второй фазе сексуальные отношения приобретают негативный характер. Жена под любым предлогом уклоняется, а затем и полностью отказывается от половых актов. У нее развивается алибидемия, сексуальная анестезия и аноргазмия, то есть полная фригидность.

Если на первой и второй фазах сексуальная дезадаптация обратима и поддается коррекции сексолога, то на третей фазе развивается абсолютное отвращение к половой жизни вообще и отрицательное отношение к противоположному полу, с чем достаточно сложно справиться.
Необходимо отметить, что большое значение оргазму придается в возникновении половой привязанности, укрепляющей семейные отношения. Вид женщины, испытывающей сильное половое возбуждение, на некоторых мужчин оказывает сильнейшее психическое воздействие и является фактором, регулирующим их сексуальную активность. Узкий вход во влагалище, хорошее развитие мускулатуры, сжимающей его стенки, умение во время полового акта ритмическими сокращениями мускулатуры вызвать сжатие мужского полового органа, а также сжатие его при возникновении «оргастической манжетки» во влагалище и сокращение его стенок во время оргазма резко усиливают сексуальные ощущения мужчины.
Имитировать оргазм достаточно сложно, поскольку это многокомпонентная реакция, а в случае стабильных отношений - бессмысленно, так как проблема при этом только усугубляется. Если же мужчина хоть раз имел сексуальные отношения с женщиной, испытывающей оргазм, то обмануть его практически не возможно, он никогда не забудет столь яркие ощущения и возможно будет искать.

3.Одной из возможных причин фригидности является несовершенство техники полового акта, которое приводит к тому, что эрогенные зоны женщины не раздражаются в достаточной степени, и она остается неудовлетворенной. Ритм фрикций (движений полового члена во влагалище), их длительность, интенсивность могут не соответствовать ее потребностям. У многих женщин высокочувствительной зоной является область клитора, в то время как влагалище малочувствительно.

Для того чтобы прикосновение к клитору вызывало оргазм, требуется хорошая психо-эротическая настроенность и строго индивидуальная адекватная стимуляция этой области (все это женщина может выяснить при мастурбации). Если женщина стесняется дать понять мужчине, что именно ей желательно, не корректирует его действий, то мужчине нередко бывает трудно обеспечить ей необходимое раздражение, и она начинает отвергать его прикосновения к этой области. Итак, определенный ритм фрикций, дополнительное раздражение клитора, достаточные сексуальные ласки перед началом полового акта, оказавшиеся эффективными во время предшествовавшей близости или мастурбации, могут показать, что требуется для достижения оргазма. Чувство смущения, боязнь оттолкнуть партнера просьбой выполнить эти условия могут препятствовать наступлению оргазма у женщины и вести к дисгамии.

Иногда в возникновении дисгамии может играть роль угасание сексуального интереса и притупление сексуальных ощущений вследствие однообразия половых отношений.

4.Сильные психотравмирующие переживания, особенно адресованные к сексуальной стороне жизни, также могут привести к длительной задержке полового развития и блокировать проявления сексуальности. Грубость при дефлорации, насильственные действия, вступление в сексуальные отношения не по внутреннему побуждению, а из чувства долга или необходимости угнетают оргастический рефлекс и усугубляют состояние фригидности. Немаловажными психотравмирующими факторами являются боязнь беременности или заражения венерическими заболеваниями, недоверие партнеру, недостаточно комфортные условия для половой близости.

5.Одной из частых причин психогенной фригидности является сверхценное отношение к своему оргазму, которое приводит к формированию «невроза ожидания неудачи». Обычно он возникает у женщин тревожно-мнительных, а также у женщин, ожидавших еще до брака от половой близости чего-то необычного. Во время полового акта они напряжены, следят за происходящим, не могут отключиться, расслабиться. Напряженность и тревожное ожидание препятствуют наступлению оргазма. Или же наоборот, полностью отключаются от происходящего полового акта и начинают обдумывать мелкие бытовые проблемы. При этом возбуждение полностью пропадает, и они говорят себе «ну вот, я опять не испытала оргазм…». При многократном повторении этой ситуации формируется патологический условный рефлекс, нередко присоединяются различные невротические расстройства, являющиеся личностной реакцией на сексуальные затруднения. Чем быстрее в данном случае вы обратитесь к специалисту, тем быстрее и эффективнее можно справиться с данной ситуацией. У некоторых женщин приближение оргазма, особенно впервые возникшего, сопровождается страхом, переходящим в ужас, заставляющим их прервать половой акт, что приводит к формированию «фобической аноргазмии».

6.Стойкая психогенная аноргазмия может развиться в результате страха, возникшего от неожиданного вторжения посторонних в момент оргазма, а также при неодобрении партнера и самопроизвольном подавлении оргазма.

Дисрегуляторная форма сексуальной дисфункции развивается вследствие систематического практикования прерванных половых актов (когда семяизвержение происходит вне влагалища) с целью предупреждения беременности. При этом в гениталиях возникают очаги «застойного возбуждения и повышенное кровенаполнение, раздражение рецепторного аппарата, что приводит расстройству нервной регуляции половой функции. Развитие данной формы происходит, как правило, постепенно. Сначала снижается чувствительность эрогенных зон, притупляются оргастические ощущения, появляются незначительные боли при половом акте, а затем может наступить полная аноргазмия с формированием фригидности.

Существует также алекситимическая форма сексуальной дисфункции, так называемая «директорская болезнь», которая обусловлена неумением гармонично сочетать работу с отдыхом, что неизбежно проводит к снижению сексуальной функции. В таких случаях происходит сублимация – переход сексуальной энергии в другую форму. Наступает дезактуализация сексуальных интересов. Периодически, но со все меньшей силой, сексуальная потребность возобновляется, однако ее удовлетворение может быть затруднено. Уменьшается частота половых актов, снижается либидо, становятся стертыми сексуальные ощущения, притупляется оргазм. Сексуальные рефлексы неизбежно угасают, но при этом формируются невротические расстройства. Помимо того, что отсутствие регулярной полноценной половой жизни неблагоприятно сказывается на психическом и физическом здоровье женщины, под угрозой и семейная жизнь, поскольку мужчина вынужден отказаться от секса и обречь себя на преждевременную старость, либо найти себе другую женщину.

Абстинентная форма сексуальной дисфункции возникает после длительного полового воздержания, которое, как известно, приводит к угасанию условных рефлексов, участвующих в реализации программы полового акта. Проявляется она после периода длительного воздержания в виде сочетанного снижения либидо, сексуальной чувствительности и притупления или отсутствия оргазма. Нормализация сексуальной функции происходит постепенно и строго индивидуально. При использовании заместительных форм сексуальной активности (мастурбация) или в период беременности и родов сексуальная дисфункция не развивается, так как срабатывают компенсаторные механизмы.

Причиной развития дезинформационной формы сексуальной дисфункции является отсутствие достаточных знаний в области секса и неправильные представления о норме, физиологических колебаниях и патологии сексуальной функции, что приводит к искажению интерпретации своих сексуальных проявлений и формированию невротических реакций и фригидности. Бывает, что у женщины всё время есть волнообразный оргазм, который она не воспринимает как оргазм. В данном случае посещение сексолога может достаточно быстро разрешить все ваши проблемы.

Достаточно редко встречается конституциональная фригидность. Она всегда первичная, так как в ее основе лежит врожденная недостаточность психосексуальной функции. Это асексуальные натуры, которые не страдают от своей фригидности. Стимуляция эрогенных зон любой длительности безрезультатна и не ведет к возникновению оргазма. Либидо отсутствует или слабо выражено, эротические сновидения отсутствуют, эрогенные зоны не чувствительны, аноргазмия генерализованная. Половой акт им безразличен или слегка приятен, реже тягостен. Они обращаются к врачу либо потому, что хотели бы испытывать половое удовлетворение, которое испытывают другие, либо под влиянием упреков со стороны мужа.

Полная асексуальность, может быть, при очень многих генетических нарушениях: 45Х0, Шерешевского-Тернера, и других.

Диагностика: из вышесказанного следует, что фригидность — это состояние организма, требующее квалифицированной сексологической помощи. При обращении пациента с сексологическими проблемами необходимо, прежде всего, определить какую роль в их формировании играют соматические факторы, поскольку установлено, что в 25% случаев снижение полового влечения связано с наличием сопутствующего заболевания или применением различных лекарственных средств. Любое заболевание, которое приводит к физиологическому истощению или связано с болевыми ощущениями, негативно сказывается на половой активности человека. Нарушения эндокринной системы, связанные с синтезом и потреблением гормонов могут иметь место при заболеваниях печени, щитовидной железы, половых желез и других органов. Заболевания, приводящие к нарушению кровоснабжения органов малого таза, в том числе и половых органов, негативно сказывается на половой функции. Поэтому сексолог должен иметь достоверную информацию о гормональном фоне пациента, имеющихся у него заболеваниях, перенесенных им травмах, операциях. Лишь, устранив основное заболевание, можно приступать к лечению фригидности.

При анализе причин сексуальных нарушений необходимо учитывать, что некоторые фармакологические средства нередко провоцируют сексуальные расстройства. К основным из них относятся четыре группы веществ: антиандрогены, антихолинэргические, антиадринэргические, психотропные с транквилизирующим или седативным эффектом, алкоголь, наркотические вещества и некоторые другие. Поэтому перед началом курса лечения целесообразно устранить данный фактор, заменив препарат.
В большинстве случаев основную роль в формировании сексуальных расстройств играют психогенные факторы. Поэтому при психиатрическом исследовании, которое обязательно предшествует курсу лечения, определяется наличие и природа психопатологии каждого из супругов, оценивается характер взаимоотношений супружеской пары и роль сексологических симптомов в динамике супружеских отношений, а также глубина и структура бессознательных конфликтов и механизмов защиты. Полученные данные определяю строго индивидуальную стратегию последующего лечения.

ЛЕЧЕНИЕ

В секс-терапии важное значение при лечении фригидности уделяется психо-эротической подготовке и технике полового акта: выбору оптимальных поз, расширению диапазона приемлемости (в том числе мастурбационная практика), изучению строения своего тела и нахождению эрогенных зон. Посредством психотерапии вырабатывается способность женщины не думать во время полового акта, а полностью отдаваться своим ощущениям. Преодолеваются комплексы, мешающие женщине взять инициативу на себя (направлять, задавать темп), обсудить с партнером свои сексуальные ощущения и предпочтения.

Тренировка мышц тазового дна (лонно-копчиковой мускулатуры) по системе А.Кегеля необходима для формирования полноценной «оргастической манжетки», которая образуется при возбуждении, способствует переживанию максимально приятных оргастических ощущений, как у мужчиной, так и женщиной. Занятие спортом, велосипедом, лыжи, ходьба также укрепляют мышечный тонус и благоприятно сказываются на сексуальной жизни.

Индивидуальная психотерапия направлена, как правило, на устранение у женщины разочарования, внутренних противоречий, вредных привычек, комплексов, мешающих расслабиться. Большое внимание уделяется повышению самооценки, уверенности в себе, в своей сексуальной привлекательности. Женщина ориентируется сексологом не только на удовлетворение потребностей партнера, но и на необходимость самой испытывать максимально приятные ощущения при половой близости, поскольку от этого зависит успешность пары. В некоторых случаях снижается значимость оргазма, что имеет первостепенное значение в случае «синдрома ожидания оргазма». В зависимости от типа личности, интеллекта, особенностей восприятия и тяжести патологии и длительности расстройства используются когнитивная, рациональная, поведенческая терапии, проективные методы, психоанализ, различные релаксационные методики, гипнотическое и других методик.
При фригидности, являющейся следствием невротической депрессии показаны психостимуляторы, адаптогены физиотерапия (душ циркулярный, Шарко). При более глубокой депрессии – антидепрессанты последнего поколения какие как золофт, прозак, апо-флуоксетин строго по назначению врача. Все эти препараты способствуют повышению настроения, уменьшают чувство страха, напряжения, устраняют раздражительность и снижают аппетит.
В случаях снижения сексуальной чувствительности необходима стимуляция рефлекторной деятельности спинно-мозговых центров и обострения чувствительности, в том числе тактильной для чего применяются стрихнин, секуринин.

Гормоно терапия рекомендуется не длительно, в течение месяца. Андрогены показаны при ретардационной и конституционной фригидности, а также женщинам с избытком эстрогенов. Если эстрогенов мало, их дают в первую половину цикла, а во вторую присоединяют андрогены. Помимо этого, применяются комплексный препарат Амбосекс. Для повышения эротической активности клитора рекомендуется в течение 1-2 циклов втирать мазь, содержащую андрогены.

При гиперпролактинемическом синдроме препаратом выбора является агонист дофамина - парлодел (бромкриптин). Дозы парлодела подбираются под контролем уровня пролактина в плазме, особенно, когда наблюдается уменьшение пролактина в ответ на лечение. В ряде случаев целесообразно применение комбинированного лечения парлоделом с гонадотропинами или андрогенами. При возникновении лекарственной гиперпролактинемии следует заменить препараты, вызвавшие повышение уровня пролактина в крови пациента, на аналогичный по действию, но не вызывающий повышения пролактина.

Дифференциальная диагностика между различными формами гипертиреоза достаточно сложна, проводится длительное лечение у эндокринологов или нейрохирургов. При гипотиреозе препаратом выбора является L – тироксин. При андрогендифицитном состояние при заболевании печени (циррозе) лечение андрогендефицита проводится оральными препаратами (провирон-25, вистимон-25). Терапия метаболического синдрома, который проявляется ожирением и снижением уровня тестостерона, снижением сексуального влечения, в первую очередь направлена на снижение массы тела – низкокалорийная диета, физические нагрузки, а также при необходимости назначением препаратов тестостерона, витаминов, адаптогенов и физиотерапии.

Физиотерапия входит в комплекс лечения сексуальных нарушений, в том числе фригидности. Полезны водные процедуры вначале индиферентной температуры, с постепенным снижением до прохладной, контрастный и циркулярный, души. Рекомендуется применять пресные, хлоридно-хвойные (при выраженных вазомоторных расстройствах), йодбромные, морские, кислородные (вегето-сосудистая форма), углекислые (при повышенной возбудимости), сульфидные, радоновые (при астенизации), а также азотные ванны, купание в бассейнах. В определенных случаях эффективны процедуры, вызывающие гиперемию половых органов: горячие (45-42 С) тазовые ванны, влагалищные души, морские, нарзанные ванны. В некоторых случаях рекомендуется душ Шарко, циркулярный душ 5-10 сеансов, перед назначением которых необходимо смотреть клинический анализ крови.

В определенных случаях в качестве основного средства используется массаж воротниковой зоны и спины, гинекологический массаж со стимуляцией эрогенных зон, вибромассаж эрогенных зон (3-5 сеансов).

В случаях выраженной симптоматики со стороны сердечно-сосудистой системы, психоневрологических нарушений можно рекомендовать УВЧ на воротниковую зону без ощущения тепла, общий бромэлектрофорез, электрофорез магния, электросон.

При лечении болевого синдрома, последствий инфекционно-воспалительных гинекологических заболеваний показаны вагинальная диатермия, грязелечение, дарсонвализация наружных половых органов.

Практически всегда к основному курсу лечения присоединяется общестимулирующая терапия, повышающая его эффективность и уменьшающая сроки лечения. К ней относятся неспецифическая стимуляция адаптогенами: настойка корня женьшеня (T-rae Gisengi) , экстракт элеутерококка (Extr. Eleutherococci fluidium) , пантокрин (Pantocrini), золотой корень (родиола розовая). При сердечно-сосудистых заболеваниях предпочтительно маточное (пчелинное) молочко, апилак. Витаминотерапия уменьшает действие стрессорных факторов и влияет на яркость оргазма: Витамины А (ретинол), Д (эргокальциферол), Е (а-токоферол), Аскорбиновая кислота, Витамины группы В, Янтарная кислота, препараты никотиновой кислоты (РР). Курс лечения витаминами в течение 1-1,5 месяцев, повторять весной и осенью.

Рекомендуется диета богатая белками, витаминами: яйца, икра, красный перец, кардамон, мускатный орех, корица, сельдерей.

В заключение хочется сказать, что проблема фригидности действительно существует и ее необходимо решать, а для этого достаточно обратиться к специалисту-сексологу. И чем раньше помощь придет, тем эффективнее она будет. Отказ же от сексуальной жизни не является выходом из положения, поскольку отсутствие полноценного секса ведет к физиологическим изменениям в организме и преждевременному старению. А полноценная сексуальная жизнь, которая вполне реальна, принесет вам радость, здоровье и укрепит вашу семью.

Всегда с вами, доктор Юлия Ковальчук
DOCTOR KOVALCHUK
НУЖНА КОНСУЛЬТАЦИЯ?